摘要：眼部外伤刺激可能会导致玻璃体结构，引起玻璃体液化，术后感染、出血也会引起飞蚊症；

近日

54岁港星古天乐被曝眼睛出现问题

需行手术治疗

起因是他出席活动都戴着墨镜

引发外界对其健康问题的猜测

对此

古天乐也回应眼睛确实出现了问题

右眼视网膜穿了两个洞

其实也就是我们所说的视网膜裂孔

因为“飞蚊症”眼前总是有黑线飞来飞去

很受影响

需要安排时间做手术

飞蚊症：眼前“蚊子”从何而来？

飞蚊症

就是感觉眼前有很多蚊子样的小黑点

飞来飞去

这是因为眼球内玻璃体腔的混浊物

遮挡了光线

医学上叫做玻璃体浑浊

这些混浊物可以是

点状、丝状、条索状的

郑州人民医院眼科主任

闫媛媛解释

飞蚊症其实是一种视觉症状

发生玻璃体浑浊时

患者常感觉眼前出现蜘蛛网样

头发丝样或蚊虫样等黑影

跟随视线飘动

正常情况下玻璃体像果冻一样呈胶冻状

随着老化等各种原因

玻璃体会液化

产生一些混浊物

这些混浊物在透明的玻璃体内

漂浮遮挡视线

呈现“蚊子在眼前飞”的假象

为什么会出现飞蚊症？

飞蚊症可分为生理性和病理性

两种类型

Tip

生理性飞蚊症

通常是自然老化的结果

主要原因是由于玻璃体液化和

玻璃体后脱离

玻璃体是眼睛里面一种

透明填充物，支撑整个眼球

玻璃体由98%的水和2%的

蛋白复合物构成

随着年龄增长或近视度数加深

玻璃体的水分慢慢与

蛋白复合物分离

从而导致玻璃体的液化

失去了水分的胶原纤维缩在一起

就变成了混浊的漂浮物

当光线照射到玻璃体中的漂浮物

就会形成对应的伪影

也就是我们常说的飞蚊症

生理性的玻璃体浑浊一般不会对视力产生影响

但需要定期检查

Tip

病理性飞蚊症

这种情况一般是由

玻璃体附近的眼部结构

发生改变而引起的

如玻璃体积血、玻璃体变性

视网膜裂孔

视网膜脱离、糖尿病视网膜病变

外伤及老年性黄斑病变等

部分患者出现在单侧眼睛

感觉有黑影遮挡视野

这种情况需要及时治疗

否则后期会对视力产生

不可逆的影响

哪些人更容易患飞蚊症？

近视人群尤其高度近视

眼轴异常增长导致眼内结构改变，发生飞蚊症风险高；

眼部外伤和手术史人群

眼部外伤刺激可能会导致玻璃体结构，引起玻璃体液化，术后感染、出血也会引起飞蚊症；

高血压、糖尿病人群

这些基础病会影响全身血管，容易造成眼底血管的改变，引起飞蚊症；

45岁以上人群

飞蚊症的发展与玻璃体老化有密切关系。45岁以后玻璃体发生老化开始液化，引起飞蚊症。

飞蚊症如何治疗？

药物治疗

可使用含有碘化物的药物，如卵磷脂络合碘片，药物中的碘离子能激活玻璃体和晶状体的代谢，促进浑浊的蛋白吸收，建议定期复查眼底；

玻璃体激光消融

对于浑浊物较大，且明显影响生活时，可选择激光治疗，使该“漂浮物”减小达到减轻症状的目的。

眼底激光治疗

对于病理性飞蚊症，如视网膜变性、裂孔、糖尿病等疾病引起的眼前黑影、闪光感、可以采用眼底激光治疗原发病，以缓解病情发展。

玻璃体切割手术治疗

对于玻璃体内较为严重的出血或视网膜脱离，需要进行玻璃体切割手术，把混浊的玻璃体进行清除。

如何预防飞蚊症的发生？

近视特别是高度近视的人群

平时应避免剧烈运动和外力撞击

科学用眼，定期检查眼底

高血压、糖尿病患者

除了控制血压和血糖外

也要定期查眼底，建议每年一检

经常户外运动的人群

可配戴防紫外线眼镜

饮食上多食用新鲜蔬菜和水果

来源：郑州人民医院一点号