摘要：2月5号，上班第一天，我和上海三甲医院一个主任医生聊天，他给我看手机里面的聊天记录，科室除了正常值班的医生和护士，还有个副主任以上医生和护士长随时待命，遇到有突发事件，半小时必须到医院。

关于大S因流感死于日本真正原因的猜测

2月5号，上班第一天，我和上海三甲医院一个主任医生聊天，他给我看手机里面的聊天记录，科室除了正常值班的医生和护士，还有个副主任以上医生和护士长随时待命，遇到有突发事件，半小时必须到医院。

我翻看了里面的聊天记录，主要是一些急救、急诊和病人病情突变，待命的医生和护士长大概是20到25分钟到现场，开始介入治疗。

这和大S的死亡有什么关系？

据知情人士透露，大S与家人1月29日到日本家族旅行，她在出发前已经身体不舒服，但还是强撑病体出发，一行人先是到箱根泡温泉，大S身体状况并未转好，1月31日晚上急转直下，被救护车送往急诊，2月1日转往东京，但病情并未好转，2月2日凌晨再度被救护车送往医院就医，然而仍治疗无效过世。

很多人都在惋惜大S的死亡，有人感慨自己不注意身体，有人在分析流感病毒的危害，但其实很少有人去想：为什么在中国，极少有人相信流感会致命？

据台媒证实，大S最终死因是败血症，扬州市中医院重症医学科副主任谢润平表示，败血症更为准确的表述为脓毒症，指感染引发的全身性炎症反应，伴随器官功能障碍或组织灌注不足。脓毒症=可通过对症治疗、呼吸机支持或ECMO等方式进行救治，一般只要治疗及时，鲜少有年轻和无基础疾病患者因此死亡。医生表示，如果大S血氧只有89%属实，当时已经属于比较严重的呼吸衰竭，应当立刻进行治疗。

从医生的描述和知情人的讲解，大S这次因为流感死亡的关键其实是没有及时得到有效治疗，大S不缺钱，为什么会这样？是单纯因为自己大意了吗？

为此，中新健康特邀中国新闻社驻日本分社记者，结合其亲身经历及对日本医疗体系的长期观察，深入剖析背后的原因。

以下是他的讲述——

作为一名驻日记者，我在日本东京生活和工作了近三年。对日本的医疗体系有着深刻的体会。2023年12月，我被流感“击中”，那种无助和煎熬至今让我心有余悸。

那是一个寒冷的冬夜，我突发高烧，嗓子像是“吞刀片”一样疼，全身肌肉酸痛，还剧烈咳嗽，丧失味觉嗅觉。意识到情况不妙，我迅速预约一家诊所前往就医。

到了诊所，医生很直白地告诉我：“可以检测是否确诊新冠或流感，但无论最终结论如何，都只开感冒药，按照感冒治疗。”

我按照医嘱服用了医生开的处方药，效果却并不明显，体温也一直处于39度上下。那种高烧不退的无助感，让我整夜整夜地睡不着觉，只能靠喝水和物理降温来缓解。硬挺五六日后，才终于退烧好转。

后来我才知道，日本实行分级转诊制度，由基层医疗机构首诊，“转诊”制度非常严格，大医院并非患者想去就去。 日常看病，主要是去小型诊所和私立医院。而这些基层医疗机构往往以门诊为主，不设病床，在面对新冠和流感等患者时，统一由“发热外来”门诊接诊，而治疗方法也基本上按照感冒处理。

此外，在日本，病人被救护车接走后，并不代表一定会有医院接收病人。 住院治疗需要医院认定确有必要才会收治，而流感被视为“可自行恢复”的疾病，患者往往被安排在家吃药自愈。除非病情极端恶化，陷入昏迷，医院才会接收患者。

据台媒报道，大S在身体不适后，曾数次被救护车送往医院，但未住院治疗。在抢救阶段，医院也未使用ECMO（体外膜肺氧合）抢救。目前上述消息未经徐熙媛家属证实，但结合我的切身经历，在日本流感“中招”后，确实面临住院难。

住院难问题，主要原因是医疗从业人员不足。 从每一百张病床配备的医生数量来看，英国有108.1名医生，美国有93.5名医生，德国有51.9名医生，而日本仅有18.5名医生。这使得在流感高发期，医院难以应对大量患者的就医需求。

有学者认为，当下日本医疗体系的核心逻辑是“医院的运营秩序不可被打乱”，其优先事项是“避免发生医疗资源挤兑”，治病救人不能逾越此前提。即便是日本国民，若没有家属施加强大压力，医院仍可能对病人采取“最低干预”模式。这也解释了为什么徐熙媛这样具有相当财力的明星，仍无法得到日本医疗体系强有力地救治。

近年来，日本每年年末都是流感的暴发期。今年也不例外，据日本厚生劳动省1月9日公布的数据，2024年最后一周（12月23日至29日），日本全国定点医疗机构报告的流感患者人数首次超过30万人关口，刷新1999年采用现行统计方法以来最高纪录。在流感高峰期间，日本出现了药品短缺的情况。

从公开信息看，徐熙媛如果在发病初期便前往当地大医院住院治疗，应能获得更多治愈机会。我想提醒大家，前往国外旅游时，应提前了解当地医疗制度，根据自身健康状况做好应急预案以减少风险。如果突发重症，在语言不通、对当地不熟悉的情况下，最明智的选择或许是中断旅程，尽快回国治疗。

前几天我们在一个微信群聊日本，有人说在日本得了感冒去医院，是不给你验血、拍片的，就是测量一下提问，然后回家躺着，大部分的医院都是百来平的小诊所，一两个医生+几个护士，有的医院一天就是三天半的班，每天工作六小时，雷打不动的定休，周末想要看病非常难。除非自己出急诊费去急诊中心，但是这个费用非常贵。

他们实行的是以人定床，医院医生休假或者下班了，那就直接拒收病人，中国实行的是以床定人，有病人了，医生或者护士就加班，或者自己想办法解决群众需要。

有人说日本是真好，同一个诊所一个月小孩子1000日元封顶，大人一般报销70%，重疾是90%，国内生了重疾的小孩，可以花二三十万搬到日本长居治病，一个月也是1000日元。

那么作为老龄化社会，日本只需要交很少的社保，医生护士的工作量很低，福利很好，那么病人有可能得到很好的治疗吗？治疗费用可能很低吗？谁来为国民的医疗付费呢？

如果一件事情太美好，那大概率就是假的。

我真心觉得中国的医疗、社保制度和保险是适合中国绝大多数老百姓的。

来源：贫民窟的笨小孩