摘要：近期，著名演艺人员大S去世的新闻受到关注，之前新闻讲她因为感染流感肺炎去世，后来又说大S最终死因是败血症，那为什么肺炎会引发败血症呢？我们来分析一下。

近期，著名演艺人员大S去世的新闻受到关注，之前新闻讲她因为感染流感肺炎去世，后来又说大S最终死因是败血症，那为什么肺炎会引发败血症呢？我们来分析一下。

一项针对我国33家医学中心的研究发现成人肺炎中，病毒感染占比在提升达到39.2%，常见的呼吸道病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒腺病毒等。

很多人对肺炎的预防意识不足是导致肺炎难治、死亡率高的原因之一。如果未得到及时有效治疗，患者可能发展为重型肺炎，加重慢阻肺、哮喘等疾病。

对于老人、心脏病患者来说肺炎会增加心脏负担，导致供氧不足，诱发呼吸衰竭、心律失常、心梗;若感染肺部的细菌病毒等进入血液循环，甚至可能引发败血症。

1、病原体的侵袭性：

肺炎由细菌、病毒、真菌等病原体感染肺部所致。当病原体毒力强时，能突破肺部防御机制进入血液循环引发败血症。比如肺炎链球菌有荚膜，可抵抗免疫系统吞噬，更易在体内扩散；金黄色葡萄球菌能产生多种毒素和酶，可破坏组织屏障，使细菌进入血液。

2、免疫功能低下：

若患者有慢性疾病如糖尿病、慢性肺病，或为老年人、婴幼儿，以及正在接受免疫抑制治疗如化疗、长期用激素等，免疫系统功能受损，抵抗感染能力下降，病原体更易从肺部进入血液引发败血症。像糖尿病患者血糖高，利于细菌生长，且白细胞功能受影响，对病原体的吞噬和杀灭能力减弱。

3、感染未得到及时控制：

肺炎未及时有效治疗，病原体在肺部大量繁殖，就可能通过血液循环扩散到全身导致败血症。另外，长期用广谱抗生素会使耐药菌产生，让感染更难控制，增加败血症发生风险。

4、炎症反应失控：

肺炎可引起严重炎症反应，导致全身性的炎症反应综合征，炎症介质通过血液循环传播到全身，一方面使血管通透性增加，利于病原体进入血液，另一方面会导致多器官功能受损，使身体对感染的抵抗力进一步下降，为败血症的发生创造条件。

5、合并其他感染：

肺炎患者可能合并尿路感染、皮肤感染等其他部位感染，这些感染灶中的病原体也可能进入血液，与肺部感染协同作用，增加败血症发生的可能性。

来源：呼吸专家杨道文主任